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小儿尿床 训练无效才用药
http://health.cnhubei.com  2008-1-3 15:12:4  荆楚网-楚天金报

  荆楚网消息(楚天金报副刊)□记录整理:记者李娅通讯员张红宇王琛

  去年12月26日晚,金报专家热线的主题是“如何预防和治疗小儿遗尿症”,由武汉市儿童医院肾病内科栾江威主任医师主持,以下是此次热线内容的摘要记录。

  问:8岁男孩,每周3—4次尿床是病吗?是否需要治疗?

  答:5岁以上的孩子,每周尿床2次以上,且持续半年以上,就是遗尿症,建议做尿液分析、双肾B超等相关检查,排除继发因素,并进行相关治疗。

  问:近2天孩子排尿次数明显增多,每小时3—4次,且有时夜间尿床,怎么办?

  答:首先考虑是否泌尿系统感染,建议到医院做尿液分析,必要时进行抗生素治疗。

  问:11岁男孩一直尿床,且性格内向,会影响智力发育吗?

  答:随着孩子年龄的增长,尿床带来的烦恼对孩子心理方面的影响很大,应引起家长的重视,时间太长也可影响孩子正常的智力发育。

  问:我家宝宝现在1岁,因存在遗尿的家族史,应该怎样预防尿床?

  答:此类孩子不宜长时间穿纸尿裤,要从小进行有目的的自主排尿训练,让孩子按时排尿,特别是夜间排尿要设法使孩子清醒。

  问:孩子5岁,时有尿床,并且喝水很多,需要药物治疗吗?

  答:暂时不需要用药,这类孩子要注意饮食调整,睡前饮水控制,夜间闹钟唤醒及膀胱训练,多能起到良好的效果。

  问:尿床孩子生活起居要注意什么?

  答:应注意:1.避免白天过于劳累,2.晚上早点睡觉,3.饮食清淡,晚餐后少吃甜食和高蛋白饮料,以免引起口渴,4.睡前排空尿液,夜间唤醒孩子起床排尿。

  问:孩子1个月前患肾炎,现仍有镜下血尿,还需打青霉素吗?

  答:急性肾炎是一种感染后免疫反应性疾病,医生一般会在孩子患肾炎后,给予10~14天青霉素抗感染治疗,目的是清除体内感染灶,之后若孩子无细菌感染,是不需要给予抗生素治疗的。

  问:3岁女孩,有尿频、尿急症状1个星期,早晨起床时,双眼睑有点浮肿,是不是急性肾炎?

  答:急性肾炎典型的表现是不同程度的浮肿(双眼睑、四肢或全身)、镜下血尿、高血压(表现为头晕、视物模糊、呕吐等)及尿量减少,且多见于5岁以上儿童。根据该患儿的症状,应首先考虑泌尿系统感染,建议带孩子到医院进行相关检查。

  问:孩子患急性肾炎2个月,浮肿已消退,但为何仍有镜下血尿?何时能痊愈?会转为慢性肾炎吗?

  答:急性肾炎属于自限性疾病,只要及时祛除病因,辅以适当的治疗,大多2周左右临床症状缓解,但尿液检查恢复较慢,常需3~6个月,少许可达1年以上。大多数急性肾炎愈后良好,只有极少数迁延不愈,终致慢性肾炎。

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