荆楚网客户端—荆楚网消息（通讯员蔡锦文、王冶）近日，鄂州市中心医院成功为一名96岁超高龄老人实施了右髋关节手术，刷新了该院在髋关节手术领域的患者年龄最高纪录。
据悉，患者丁爹爹，96岁，因在家不慎摔倒致右髋部疼痛、活动受限紧急送至医院就诊。8月15日，患者入院完善相关检查，经诊断有“右股骨颈骨折，高血压、冠心病”。由于患者超高龄，心肺功能、电解质均存在异常指标，且动脉血气分析提示患者属于I型呼吸衰竭（氧分压仅40mmHg）。若保守治疗，患者将会长期卧床，不可避免地出现肺部和褥疮感染及下肢深静脉血栓等并发症，从患者今后的生活质量考虑，积极手术治疗是老人最好的选择。
经过麻醉科、呼吸内科会诊，及和患者家属反复沟通后，医院骨二科决定为患者实施右髋关节股骨近端髓内钉内固定术。随即，一系列的问题随之而来，患者超高龄、心肺功能不全，还合并有电解质紊乱，一直咳嗽、咳痰。
再加上老年患者静脉弹性减弱、顺应性下降、高血压患者围手术期循环不稳定等特点，麻醉后特别容易引起血流动力学的急剧波动，调控不及时容易造成严重的后果，因此超高龄患者麻醉存在着极高的风险性。
经过对病人详细的术前评估及综合各方面的因素考虑，在麻醉手术科刘会长主任及刘泽文副主任亲自查看病人后，决定为患者实施B超可视化引导下行髂筋膜阻滞复合单次腰麻联合麻醉。手术日患者入室，由麻醉科刘泽文等医师组成的麻醉团队，骨二科周彬等医师组成的外科团队，在其他医护人员的协同下，顺利为该患者实施了麻醉和手术。
由于在手术过程中合理的运用血管活性药物和体温保护，整个手术顺利完成，出血少，患者舒适满意度高，术后安返病房。
近年来，鄂州市中心医院将快速康复外科理念（ERAS）应用于临床，对高龄老人髋关节骨折患者实施术前麻醉科、内科、外科、营养科等多学科协作医疗模式（MDT）。通过围手术期麻醉提前干预、术中微创手术治疗和运用超声引导下的区域神经阻滞技术，术后多模式镇痛的全新快速康复理念治疗高龄老人髋关节骨折患者，达到了功能恢复快，术中出血少，术后疼痛反应小，快速康复的目的，更好地为高龄病人围手术期安全保驾护航。
