荆楚网客户端—荆楚网消息（记者林琳 通讯员涂晓晨 陈有为）近日，武汉协和医院肝胆外科万赤丹教授团队联合麻醉科、手术室等多学科，成功为一名患者实施了巨大肝血管瘤微波消融切除术，摘除了这一危及生命的“定时炸弹”，患者术后恢复良好。
武汉协和肝胆外科万赤丹主任、熊俊教授为患者检查
武昌的刘先生今年29岁，是一名快递员，父母在外打工，原本平静幸福的生活，却被突如其来的肿瘤所打破。今年8月初，身高178cm，体重160斤的刘先生发现自己突然长“胖了”，一个月内，以前平坦的小腹像气球似的逐渐鼓起。起初他并没有多在意，直到肚子越来越大，还经常出现发烧、精神萎靡等症状，体重还下降到140斤，刘先生这才发觉不对劲。于是他赶紧到附近医院检查，检查结果显示他的肝脏多发肿瘤，诊断为“肝血管瘤”或“血管内皮瘤”，其中最大一个从肝实质内向下生长，占满整个腹盆腔，直径超过40公分。刘先生随后辗转到武汉、上海的多家大医院，均表示肿瘤实在太大，无法切除，做过一次介入治疗也没有效果，只能进行肝移植或保守治疗。
“儿子平时身体很好，听到要做肝移植手术，我和他爸几乎快绝望了，每晚睡觉都不安稳。”刘母说。由于治疗费用巨大，前期住院期间一天就要将近一万元，家里的积蓄都花完了，肿瘤还没有缩小的趋势。经过再三考虑，刘先生的父母变卖了家里的房子，并辞掉工作，专门陪儿子治病。眼看儿子一天天变得越来越憔悴，刘母说，无论花多少钱，也要把儿子病治好。
经过几番辗转求医，11月20日，刘先生和父母在其他专家的建议下来到了武汉协和医院肝胆外科万赤丹教授门诊。经过CT和三维重建的检查，肿瘤长约41cm，重达9千克，里面含血量接近7000毫升，而一般人全身血量也就4000毫升，意味着他体内背着一个定时炸弹。肿瘤连接肝脏下方，一直延伸到腹腔底部，形状扁长，浑似冬瓜。据肝胆外科胡青钢副教授介绍，以往也接诊过巨大肝血管瘤的病人，但如此巨大的肝血管瘤他也是首次见到。
由于肝血管瘤内部血管纹路十分复杂，并且与肝脏相连，传统的切除术存在大出血的极高风险。如何顺利切除瘤体，又不让患者肝脏受到影响？武汉协和医院万赤丹教授团队查阅了大量的参考文献，并对以往成功的案例进行反复研究，术前经过详细的评估，并且全科医生讨论，将每个手术节点可能出现的问题做了充分的预案，最终确立了手术治疗方案。
武汉协和肝胆外科万赤丹主任、熊俊教授为患者检查
望着被病痛折磨的儿子，刘先生父母心中五味杂陈，当万教授给他们讲解手术方案时，让他们感到惊讶的是儿子居然可以不用肝移植，并且手术可以保住肝脏。俩人激动地握住万教授的手说：“您尽管放心做，我们都相信协和的医生。”
经过医患双方的充分沟通，加上手术前的充足准备，12月3日上午9点，刘先生被推进手术室。在麻醉科与手术室团队的紧密配合下开始手术。与术前评估一致，肝血管瘤十分巨大，占据了整个腹腔和盆腔，上面遍布着粗细不一的血管。按照术前既定的讨论方案，先将肝门阻断，用束带将肝脏与肿瘤的连接处系住，再将瘤体内的血液放出，一共放出6500毫升血，然后用消融的方式固化瘤体及相邻处阻断血流，最大的血管瘤缩小到30公分，最后用微波消融和切除方式彻底清除了肝内外血管瘤。下午13点左右，手术顺利完成，耗时约4个小时。术后患者恢复顺利，即将出院。
记者来到刘先生病房，刘先生正躺在床上休息，他的父母在为他仔细擦洗身体。谈及儿子这次手术，刘母感激地说：“没有武汉协和医院的医生，我儿子就不会这么幸运地躺在这里，他可能会去做肝移植，要终身服药，对于我们这种普通家庭来说，这将是巨大的痛苦，感谢协和肝胆外科的医生给了我儿子二次生命。”
据肝胆外科熊俊副教授介绍，肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，但这么大的血管瘤还是非常罕见，以往除了肝移植外没有好的解决方案，协和医院肝胆外科团队近几年在肝血管瘤的处理方式上做了全新的尝试，目前完成了200余例直径在10厘米以上的肝血管瘤消融手术，大部分患者无需切除肝脏。而此例患者风险极大，瘤体内含有两个成人的全身血量，稍有不慎就会造成病人的死亡。本次手术之所以能如此成功，一方面得益于医患双方充分沟通，高度信任，另一方面，协和肝胆外科团队对消融处理肝血管瘤有非常充分的技术积累。
