医生为黄老师实施椎间孔镜微创术。通讯员供图
荆楚网客户端—荆楚网消息（记者黄涛、林琳 通讯员贝兰、曾左宽、罗睿瑶）近日，湖北省第三人民医院（省中山医院）疼痛科接诊了一位腰腿疼痛难忍的老师。医生询问病情得知，该老师数月足不出户，每天几个小时的网课使得多年的腰疼“雪上加霜”，逐渐出现了右下肢放射疼痛、麻木，不能站立行走，大小便都只能在床上解决。该院疼痛科主任王云霞立即为老师安排了椎间孔镜微创手术，仅用时一个小时，老师的腿痛麻木不适完全消失。王云霞表示，该老师腰腿疼痛的病因就是因久坐及不良坐姿引发的腰椎间盘突出所致。
久坐上网课 老师腰腿痛难忍
黄老师是一名中学教师，腰椎间盘突出症作为“职业病”一直伴随他多年。为了尽快治好病，黄老师曾尝试过多种治疗方法，按摩、偏方、膏药、针灸等都试过，但效果都不明显。
“以前上课是在讲台上，走来走去疼痛尚可忍受。这次疫情，只能在家坐在电脑前给学生上网课，时间一长，这腰腿疼的老毛病又犯了。”刚开始几天只觉得轻微的腰痛，右下肢有点麻木。五一劳动节前，黄老师打了个喷嚏，没想到这个喷嚏却让他出现下肢疼痛难忍的症状。剧烈的疼痛让他不敢站立，痛不欲生，甚至大小便也受到了影响。
寻医问药 医生妙手除疼痛
熬了几天后，黄老师来到湖北省中山医院疼痛科，经过检查发现，他的腰4-5椎间盘巨大突出脱垂，腰椎间盘突出是导致腰腿疼痛的元凶。王云霞主任尽快为黄老师安排了椎间孔镜微创手术，摘除了突出物，不到一个小时的手术， 黄老师的腿痛麻木不适完全消失。五一放假前一天手术，五一节后五天便恢复出院。
王主任介绍，腰椎间盘突出症是临床上常见的一种引起腰腿疼痛的疾病。腰椎间盘在腰椎之间起着缓冲的作用，但是，当纤维环老化破裂时，内部的髓核无法受到保护，椎间盘髓核就会突出压迫神经根或硬膜囊。
“久坐，会让腰椎承受更多的压力。”王主任解释，一般来说，坐着的情况下，腰椎需要承受的压力是站立时的两倍，如果身体向前倾斜的坐姿，腰椎承受的压力将更大。若是坐姿不正确，给腰椎间盘造成的危害更大。比如，坐在柔软的沙发里，由于膝盖高于腰部，背部因而拱起，会使腰部肌肉受到牵拉，给腰椎间盘带来负担；盘腿坐也容易使腿部两侧肌肉失衡，进而影响腰部肌肉。
腰椎间盘突出症患者如何治疗
王主任介绍，轻度腰椎间盘突出多表现为腰痛为主，随着突出物的增大或突然大块突出，会出现下肢放射性疼痛，麻木，肌肉力量减退，严重的中央巨大突出会导致大小便失禁等马尾综合征。
腰椎间盘突出采用何种方法治疗为好？王主任说，主要是根据腰椎间盘突出的大小、部位、症状的严重程度，病程长短来决定。初次发病症状轻微可以采用物理治疗加药物治疗；中度疼痛、突出不大可以采用椎间盘微创减压术：如射频、等离子、臭氧消融术；突出大、神经根受压症状明显，椎间孔镜手术是目前最好的选择，即局部麻醉，一个6mm的小孔，内镜直视下摘除突出的椎间盘，保留椎间隙有用的椎间盘，以最小的创伤达到与开放手术同样的效果。
