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外科团队挑战“核桃”肿瘤 “个性化”手术巧除面部隐患

发布时间:2023年02月27日21:01 来源:

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 李燕 通讯员  陆旖婷)2月20日,武汉市第六医院(江汉大学附属医院)接诊一名五旬男子,面部长核桃大小包块,确诊为腮腺肿瘤。经医院口腔科专家细致操作、精准手术,保留其面部神经功能的同时将肿瘤完整剥离,现患者已进入康复阶段。

曹主任带领颌面外科团队手术中。   通讯员供图

50岁的何先生去年6月发现自己右侧颌面下方长出一个小包块,由于不痛不痒也就没有重视,不料包块生长迅速,今年2月已肿大至核桃大小,这才意识到问题严重。

武汉市第六医院口腔科副主任陈敏接诊后,详细检查结果表明,何先生右侧耳垂下方长有腮腺肿瘤,大小约3.5cm*3.7cm*4cm,呈分叶状,肿瘤位置较深,周围分布多支面神经分支,以及腮腺深叶的动静脉。若继续拖延,肿物可能越长越大,不仅手术愈发困难,发生面神经损伤等相关并发症的几率也越高,需尽快手术。

听到要在脸上动手术,何先生顿时打起了“退堂鼓”:肿瘤长在面部,万一手术过程中损伤了神经,变成面瘫怎么办?或者手术留下伤口“破相”怎么办?

针对何先生的情况,口腔科主任曹直亲自为其制定了个性化手术方案,并为何先生详细解释手术操作,安抚他的情绪,打消其顾虑。“我们会尽最大努力保护何先生面部神经,保障面容不受损伤。”曹主任说。

22日,曹主任带领口腔科颌面外科团队为何先生实施腮腺肿瘤切除术。在面神经监护仪的监测下,将肿瘤与面神经逐一剥离,手术持续近3个小时,肿瘤完整切除。为保护何先生面容,曹主任在术中采用美容切口,缝合时也使用了极细美容线。“何先生肿瘤所长的位置极为特殊,面神经主干及分支在腮腺中穿行,医生必须在不损害面神经及重要血管的基础上,完整切除肿瘤,且肿瘤形态特异,这为神经剥离带来一定困难,对医生的经验及操作的细致程度要求比较高。”曹主任介绍。

目前,何先生正在住院接受术后康复治疗。“为了防止出现面瘫、腮腺涎瘘等并发症,我们护理团队每天都要为患者加压包扎,调整松紧度,观察有无渗血,保障何先生日后的生活治疗。”口腔科眼科综合病区护士长张晶说。

曹直主任提醒,腮腺肿瘤在早期多表现为耳垂下方或后方的包块肿物,没有明显痛感,触摸较硬,但随着时间的推移,肿块会逐渐长大,且由于面部神经较多集中在腮腺部位,肿块容易侵犯神经系统,造成开口困难、压痛、面瘫等情况,所以一旦发现自身长有此类肿物切勿拖延等待,需尽快就医。

【责任编辑:李燕】

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