荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 刘姗姗)72岁的张婆婆三年来饱受头痛的折磨,一直找不到病因,直到最近才知道病根竟在鼻子,原来她患上了真菌性蝶窦炎。近日,耳鼻喉科医生经鼻内镜微创手术取出真菌团块,成功解除困扰其多年的病痛。
家住汉阳的张婆婆今年72岁,患有糖尿病多年。这几年她一直被头痛困扰,刚开始由于症状并不明显,她并没有对其特别重视。近三年来,她的头痛发作愈加频繁,辗转多个医院就诊,但始终没有查出病因。她一直当神经性头痛来治疗,但效果并不理想。每次疼得厉害,她就靠吃止痛药来缓解。上周,张婆婆的女儿带着她来到武汉市中心医院就诊,神经内科医生详细询问病史后建议她看看耳鼻喉科。
经过鼻部CT和磁共振等检查发现,在她的鼻腔深处的蝶窦存在大量的霉菌团块,这也是她头痛的“罪魁祸首”,医生诊断其为真菌性蝶窦炎。完善相关术前检查后,耳鼻喉科副主任医师郭蓓为其实施了鼻内窥镜下蝶窦开放术,将真菌团块彻底清除干净,恢复鼻腔和鼻窦的通畅引流。手术后,患者的头痛症状明显缓解。
耳鼻喉科专家为患者实施手术。通讯员供图。
张婆婆感觉不可思议,自己明明只是头痛,怎么问题会出在鼻子上?郭蓓副主任医师解释,蝶窦位于鼻腔深处,位置隐蔽,其与周围组织结构紧密,与颅中窝、海绵窦、颈内动脉和视神经毗邻。当蝶窦出现真菌感染后,患者往往会出现头痛、流脓涕、鼻腔异味及眼部胀痛等症状。如果不及时治疗,可累及临近器官眼部及脑部,影响视力,合并颅内感染,严重可危及生命。
该院耳鼻喉科主任陈伟介绍,像张婆婆这样的患者并不少见,鼻腔和鼻窦病变可引起不同程度的头痛,称为鼻源性头痛。鼻源性头痛在临床上很常见,而蝶窦疾病引起的头痛最为隐蔽。由于真菌性蝶窦炎首发症状常为头痛,无特异性,很容易误诊为其他疾病。专家提醒,如果长期反复头痛,应及时去医院排查病因,特别是患有糖尿病及免疫力低下的患者,在排除颅内病变等疾病外,也要考虑到真菌性蝶窦炎的可能。