荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员 李林牧 潘雨茜 易敏)中秋、国庆,双节同庆,不仅是大家出游的高峰期,也是举办婚礼的高峰期,不少人马不停蹄忙着“吃喜酒”。武汉的刘先生便是在长假期间跨省奔赴喜宴时突发“中风”危及生命,幸亏几番辗转后,武汉市普仁医院医生们成功打破治疗时间窗的限制,积极手术最终化险为夷。
“本来是准备参加完婚礼顺便在老家过节的,没想到刚到老家,还没来得及参加婚礼,就突然发病了。”躺在武汉市普仁医院神经内科的病床上的刘先生(化姓)连连叹息道。
家住武汉市青山区的刘先生今年67岁,国庆前夕早早便收到了远在河南老家的晚辈发来的国庆结婚喜帖,便想着趁机提前回老家见见亲朋故友,9月23日,刘先生弟弟开车载着几人一同辗转数百公里往家里赶,可令人没想到的是,喜酒还没喝上,刘先生自己却突然“中风”了。
“我哥他听到家里的小辈结婚了,再加上重回故乡,一路上心情都非常好,情绪也比较激动,到了老家后大家聚在一起说说笑笑相互发烟,所以烟也多抽了两根,谁知第二天早上起来就突然动也动不了、话也说不清了,我们马上把他送到最近的医院,医生们诊断为急性脑梗死,做了静脉溶栓,但效果不理想。”刘先生的弟弟解释道,由于老家当地医院条件有限,无法对刘先生进行进一步治疗,眼看其左侧肢体瘫痪症状持续加重,家属们决定将刘先生转回武汉试一试。
9月26日下午15点左右,刘先生被送到武汉市普仁医院神经内科,医生们第一时间给予其积极的药物治疗并进行核磁共振血管检查,此时刘先生的左侧肢体已完全不能活动,伴有言语不清、意识模糊。核磁共振血管检查显示刘先生的右侧大脑中动脉闭塞,如果继续采取药物保守治疗,最终结果可能是重度残疾,甚至危及生命。
术后右侧大脑中动脉完美开通。 通讯员供图
然而因发病已超过3天,此时进行血管介入取栓手术治疗已严重超过了传统观念以及目前诊疗指南界定的脑梗死发病6-24小时内可行取栓手术治疗的时间窗。下一步选择何种治疗方案,直接决定了刘先生的命运。
顶着巨大的压力,神经内科主任黎逢光教授通过对磁共振、CTA和CTP等多种影像资料进行仔细分析评估后,判断患者发病虽已超过3天,但仍有大片缺血半暗带(可以挽救的脑组织),可以考虑按照诊疗指南的评估标准,打破常规,超时间窗进行取栓手术。经家属同意后,黎逢光主任立即带领介入团队于9月28日上午为刘先生进行了取栓治疗,手术过程非常顺利,术后刘先生恢复情况良好,目前已康复出院。
黎逢光主任带领团队正在手术。 通讯员供图
“幸亏您们没有放弃我,愿意为我打破常规,不然这次我肯定凶多吉少了!”逐渐恢复的刘先生握着医生的手感激道。
术后已可以正常活动的刘先生。 通讯员供图
可为什么刘先生会突然中风,还如此严重呢?
武汉市普仁医院神经内科主任黎逢光分析,刘先生平素有糖尿病,且有吸烟习惯,此次旅途劳累、情绪激动、熬夜,加上大量吸烟,且跨省当日两地气温变化剧烈,可能是导致其中风的主要原因。
黎逢光主任提醒,糖尿病、高血压等基础疾病控制不良,吸烟、酗酒等不良生活习惯,以及情绪激动、气候变化等,都是诱发脑卒中发生的重要原因。戒烟、限酒、改变不良生活方式,保持情绪稳定,是预防脑卒中发生的有效方法。