荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 邓国欢)当谈及过敏,人们首先想到的是皮肤红肿瘙痒、打喷嚏流鼻涕、腹痛腹泻等常见症状。然而,过敏的复杂性远不止这些。事实上,严重的过敏反应,如过敏性休克,有可能带来致命的风险。
近日,华中科技大学附属同济医院过敏反应科祝戎飞主任医师团队在国际权威期刊《过敏科学》上发表了一项突破性研究“门诊患者严重过敏反应的发病率及临床特征:一项五年回顾性研究”,揭示了我国严重过敏反应的流行病学趋势和诊断挑战。
严重过敏反应是一种急性、潜在致命的全身性超敏反应,其发作迅速且危害巨大。严重过敏反应的发病率逐年上升,可能与遗传、生活方式、环境变化等因素有关。在我国,19至64岁的成年人占总病例的67.5%,女性患者占比54.8%,这表明成年人尤其是女性是严重过敏反应的高发人群。
祝戎飞介绍,由于我国尚未将严重过敏反应纳入正式诊断体系,加之部分临床医生对这一病症的认识不足,导致相关流行病学数据相对匮乏。我国关于严重过敏反应的流行病学调查主要集中于分析其临床特征和治疗措施,尽管这些研究为我们理解和应对严重过敏反应提供了重要的临床视角,但迄今为止,还没有研究能够提供全面的发病率数据或揭示其发病趋势。
研究团队基于同济医院大数据平台(DPAP)的数据分析,结合程序筛选及人工筛选,发现武汉地区门诊患者中每10万人每年有16.34例新发严重过敏反应病例,且发病率呈现逐年上升的趋势。在有明确诱因的严重过敏反应病例中,药物诱发的病例占比40.7%,其中抗生素诱发的病例占药物诱发病例的40.6%,即占总病例数的16.5%。
“我曾接诊过一名9岁女童,她在门诊治疗左上肺感染时,因输液而出现过敏性休克,幸运的是,及时的医疗干预控制了病情。”祝戎飞说:“不合理使用抗生素不仅会导致耐药性,还可能引起严重的过敏反应。因此,抗生素的使用需要特别谨慎,用药前一定要询问过敏史及家族史,并进行必要的皮试。”
鉴于严重过敏反应的急性发作和潜在致命风险,祝戎飞研究团队呼吁我国在严重过敏反应的预防、识别和管理方面需要采取更为积极和系统的改进措施。特别是在提高医疗专业人员对此病症的认知,以及建立全面的严重过敏反应监测系统方面,还有大量的工作亟待开展。这些努力将有助于降低严重过敏反应的发病率,改善患者预后,为公众健康保驾护航。