荆楚网（湖北日报网）讯 （通讯员 张璟祎）4岁男童三年同一部位反复肺炎，总是迁延不愈。孩子的病原因不一般，医生抽丝剥茧，最终从肺里掀出十多根狗尾巴草毛刺。原来这是一岁时男童误吞狗尾巴草时钻进肺里的，草已在肺里“安家”三年。取出后，孩子长达三年的顽疾终于痊愈了。
家住河南信阳的泽泽（化名）今年4岁，自打1岁以来开始频繁生病，爸爸粗略估算了下3年间因肺炎反复发作已住院七、八次，可肺炎却始终反反复复得不到根治。8月初，泽泽又得肺炎了。为求彻底根治，信阳当地医院与武汉儿童医院取得联系，泽泽当即被转运到武汉儿童医院呼吸内科住院接受治疗。
在武汉儿童医院呼吸内科病区住院期间，医生对泽泽肺炎的情况进行了积极控制，同时将治疗的重心放在“揪”病因上。透过泽泽的CT影像学检查结果，医生发现右侧肺部下叶有结构异常，详细了解病史后，医生发现这块地方是“老病号”，每次肺炎都是这里出现问题。凭借丰富的临床经验，武汉儿童医院呼吸内科陈和斌主任医师高度怀疑很可能是异物在捣鬼！
为一探究竟，儿童医院呼吸内科纤支镜介入诊疗团队出动，为泽泽进行了全麻下的纤支镜探查。医生跟着纤支镜镜头对泽泽的肺部进行了“体检”，左肺正常、右肺上叶正常，右肺下叶问题不少，支气管黏膜明显红肿充血，肺部最深处的气管内遍布白色浓稠痰液，最奇怪的是还遍布不明条索样异物。
“异物很分散，取出很困难。”陈和斌主任医师说，异物十分分散，和痰液一起黏在气管壁上。为了彻底弄干净，纤支镜介入团队为其进行了异物取出术，反复冲洗患处，再配合药物治疗，孩子的肺部终于“干净”了。
“原来是小时候误吞狗尾巴草时进去的！”术后看着异物，泽泽的爸爸一眼就认出这是狗尾巴草的毛刺。爸爸马上回想起泽泽一岁时的经历。那时，奶奶推着泽泽外出遛弯，正巧遇到邻居家孩子捡了一把狗尾巴草玩得起劲。泽泽好奇伸着手要，邻居家小孩便送了他一根。没想到泽泽以迅雷不及掩耳之势，塞进了嘴里。当时泽泽就猛烈呛咳了起来，脸色发乌。应该就是那时呛进了肺里。
取出了异物，孩子的肺炎情况很快得到了控制，经过7天时间的康复治疗，孩子终于痊愈了，于8月26日出院回家。
据武汉儿童医院呼吸内科陈和斌主任医师介绍，临床接诊过程中，狗尾巴草是极少见的异物，泽泽是我院接诊的第一例。较常见的异物以咀嚼不充分的坚果、零食为主。狗尾巴草这类异物有其特殊性，可以在x光、CT等影像学检查中轻松“隐形”，特别容易漏诊和误诊。陈和斌主任医师说，即便是经验丰富的专家发现了他们，想要取出来也是——易进难出。异物十分分散，且不断变化位置，医生需要对每一根支气管进行细致检查，才能确保“零遗漏”。可孩子年龄小，手术时间不宜太长，为了最大限度地降低对孩子的伤害，只能分多次取出异物。
如何避免呛入这类异物呢？陈和斌主任医师介绍，从临床接诊情况来看，喜欢在草丛里玩耍的孩子或在农村生活的孩子需特别当心。儿童玩耍地点应尽量选择植被较低的地方玩耍，且尽量避免将植物放入嘴里，降低因误吸、误吞导致的异物呛入。
这类异物极易漏诊且易进难出，有办法及时发现吗？陈和斌主任医师说，对于泽泽来说，反反复复肺炎其实就是身体发出的“求救信号”。肺部一旦进入异物，势必引起排异反应，导致肺炎的反复发作。如果孩子肺部的固定部位反复肺炎，久治不愈，就要留心可能是异物在捣鬼了。应尽快带孩子到经验丰富的儿童专科医院就诊，彻底排查，必要时可借助纤支镜进行探查，并对症处置。
