荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 窦志扬)“真方便啊!宝宝刚出生,就办好了医保参保登记。”10月31日,在襄阳市妇幼保健院生产的刘女士,对医院的“新生儿落地办”服务连连称赞。这是襄阳市医保部门落实生育支持措施,营造生育友好环境的一个缩影。
为贯彻国务院生育支持措施,健全人口发展支持和服务体系,促进人口高质量发展,推动建设生育友好型社会,襄阳市医保部门在医保经办服务“减材料、减环节、减时限”上下功夫,全力打通新生儿参保就医中的难点、堵点、痛点。
在提升保障水平方面,襄阳将产前检查费用纳入职工医保和居民医保普通门诊统筹支付范围,提高住院分娩医疗待遇,并扩大了生育津贴支付范围。针对特殊人群,将辅助生殖纳入医保报销。“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”“组织、细胞活检(辅助生殖)”“人工授精”“精子优选处理”“取精术”“单精子注射”等8项助生殖类医疗服务项目,可以在门诊享受医保待遇。今年1—9月,襄阳累计有2.46万人次享受生育医疗待遇,生育津贴支出8874万元,生育医疗费用支出2982万元。
在优化医保服务方面,襄阳医保部门加强与省医保平台对接,开发出生育津贴“免申享”业务模块,汇聚生育津贴审核必备信息,自动判别审核要素,实现“待遇拨付至参保单位、个人信息自动关联、按单位统筹分区可见”的实际效果。接到业务申请后,生育津贴在10个工作日内就可拨付至产妇单位账户。生育津贴拨付完成后,系统还会以短信提醒的方式主动告知参保人员,便于参保人员及时了解业务办理进度及津贴发放明细,形成完整业务闭环。
在服务新生儿参保方面,襄阳医保部门创新推出“儿童医保码”,在全省首推新生儿出生即参保、医保费用即时联网结算的医保服务新模式。今年年初,襄阳医保部门主动对接卫健、公安、民政、人社等部门,调整“高效办成一件事”业务经办流程,将新生儿参保前移至第一环节,新生儿在取得出生医学证明后可立即在医院医保经办网点办理参保登记,有效解决了之前新生儿因未落户和未取得身份证而不能参保缴费、父母需前往居住街道户籍室办理参保的难题。办理参保后新生儿可立即享受出生180天医保待遇。