荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 张素华 李菡)近日,武汉市第三医院神经外科团队成功为一名51岁的男性患者实施了神经内镜下的脑干血肿清除术和脑室外引流术,帮助他重获新生。
11月上旬,平素身体康健的马先生(化名)在家突然昏倒,家属发现后立即送往武汉市第三医院急诊科。入院时,该男子深度昏迷,没有任何反应,一侧瞳孔散大,急行头颅CT检查显示脑干大量出血并破入脑室,病情危急。
脑干是人体的生命中枢,控制着呼吸、心跳等基本生理功能,早期一直被视为手术的禁区。原因在于手术风险大,手术后鲜有存活,即使能保住性命,多为植物生存状态。与药物治疗相比并无明显优势,所以大多数医生多建议保守治疗。但随着医学的进步,新的技术和理念给了患者更好的选择。神经内镜联合显微手术清除脑干血肿具有创伤小,视野清晰,操作精细,手术时间短,手术效果理想等优点,能够在最大程度上保护周围正常脑组织,减少并发症的发生。
患者入院后,神经外科团队迅速启动多学科协作机制,联合麻醉科、重症医学科等科室,制定了详细的手术方案。考虑到患者病情危重,且正值壮年,神经外科祝源主任团队决定采用神经内镜技术进行脑干血肿清除。术中,医生们凭借丰富的经验和精湛的技术,成功清除血肿。手术用时约两个小时,患者生命体征平稳,术后被转入重症监护室进行密切观察。
术后15天,患者恢复意识,没有舌面瘫,左侧肢体可以自由活动,瘫痪侧肢体肌力也在恢复过程中。目前,患者已转入普通病房,正在接受系统的康复治疗。患者有望在不久的将来实现生活自理。
武汉市第三医院神经外科主任祝源表示,“此次手术的成功,展示了神经内镜技术在脑干出血治疗中的巨大潜力。脑干出血神经内镜下清除术可以明显改善患者的预后,减少并发症的发生,减轻残疾程度,缩短患者的住院时间,降低住院费用。”