荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗)近日,武汉一位七旬肺癌老人放化疗后,肿瘤仍反复进展,疯长到比拳头还大,堵塞气管不能平卧。武汉市中心医院肺部肿瘤专病中心多学科协作,共同制定“分布走”治疗方案,通过纠正贫血、血管介入、气道介入和粒子植入等“组合拳”治疗,为患者赢得生机。
呼吸与危重症医学科专家团队在查房。通讯员供图
赵爹爹(化姓)今年72岁,去年1月因胸闷、喘气被诊断出肺癌,尽管经过多家医院的放化疗治疗后,肿瘤一度有所缩小。但两个多月前,赵爹爹的病情恶化出现胸水,肿瘤也越长越大,甚至无法平卧休息。在辗转多家医院求医无果后,赵爹爹和家人带着一线希望来到武汉市中心医院肺部肿瘤专病中心。
经医生仔细评估,赵爹爹的右下肺有一个巨大肿瘤,大小约12厘米×7.8厘米,严重压迫了气管和右下肺动脉,导致他只能依靠右肺上叶通气。同时,由于肿瘤的消耗引起严重贫血,还伴有胸水。面对这一棘手病情,呼吸与危重症医学科、血液内科、肿瘤科、核医学科、麻醉科等多学科专家会诊后,为赵爹爹制定了“分布走”的个体化精准治疗方案。首先积极纠正贫血,改善全身营养状况,为后续的手术治疗创造条件。第二步,由呼吸与危重症医学科夏冬平副主任医师为患者进行血管内介入治疗,将肿瘤的供血血管进行充分栓塞,以降低下一步手术治疗的出血风险。
经过充分的准备,呼吸与危重症医学科史小武主任医师团队为赵爹爹实施了支气管镜下肿瘤切除术,采用激光、冷冻、氩气刀等多技术联合,对长进气管内的肿瘤进行切除,成功解除气管的压迫症状,让患者可以平卧休息。在最后一步的治疗中,核医学科夏亮主治医师为患者进行了粒子植入术,将放射性粒子准确植入肿瘤内部,以达到杀死肿瘤细胞、使肿瘤缩小的目的。经过一系列综合治疗,赵爹爹的病情得到了控制,不仅气管压迫症状得到缓解,肿瘤也明显缩小,已顺利出院。
该院肺部肿瘤专病中心、呼吸与危重症医学科史小武主任医师介绍,肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势。肺癌早期症状可能表现为轻微咳嗽、胸闷、不明原因的消瘦乏力,部分患者在肺癌初期甚至没有明显症状,等发现时往往已经是肺癌中晚期,错过了最佳治疗时机。
“肺癌的早期筛查对于提高治愈率和生存率至关重要。”史小武主任医师建议,40岁以上的市民,尤其有吸烟史或长期暴露在吸烟环境、有肺癌家族史、有石棉及砷或辐射职业接触史、生活环境空气污染严重、长期在密闭环境工作的人群,最好每年做一次低剂量CT,及早发现早期肺癌。