肠道“不定时炸弹”发作 男子结肠“小口袋”破裂出血 医生：无痛血便需警惕

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 马遥遥）近期，一名男子不明原因持续便血一天，经武汉市中心医院杨春湖院区胃肠外科医疗团队诊断为结肠憩室炎合并出血。通过手术治疗，该男子最终脱险。医生提醒，无痛血便需警惕肠道“隐形杀手”。

家住青山区的陈先生（化姓）今年47岁，一周前无明显诱因出现便血。一开始，由于没什么不适的感觉，陈先生没太在意，然而便血持续了一天，令他和家人警觉起来。随后，家人将陈先生送至武汉市中心医院杨春湖院区求诊。

到达该院急诊科后，陈先生仍有便血，此时他面色苍白，头上直冒冷汗。急诊科开通绿色通道，肠镜检查后发现其结肠直肠全程见较多血性物及血凝块，升结肠多发憩室，有的憩室较深大，降结肠散在小憩室。综合分析患者病情，医生考虑升结肠憩室出血可能性大，诊断为结肠憩室炎合并出血。最终，杨春湖院区胃肠外科为余先生实施了腹腔镜下右半结肠切除手术。术后，陈先生恢复情况良好。

“结肠憩室被称为肠道里的‘不定时炸弹’，它是肠黏膜从肌层薄弱处向外凸出的‘小口袋’，在亚洲人群中以右半结肠多见。”杨春湖院区胃肠外科主任医师张涛介绍，当憩室内血管因炎症、粪便摩擦或药物影响破裂时，可引发急性无痛性大出血，这种出血情况占下消化道出血的40%以上。值得注意的是，结肠憩室出血常表现为无痛性便血，易被误认为痔疮。长期便秘、低纤维饮食、肥胖及老龄是结肠憩室的主要诱因。结肠憩室破裂后若出血量大，可能导致休克甚至死亡。

专家提醒，结肠憩室跟饮食有关，多因过多进食高热量食物。预防此病，建议市民在生活中要健康饮食，保持大便通畅；40岁以上人群，尤其是长期服用心脑血管药物者，建议定期去医院接受胃肠镜检查，发现异常及时处理；一旦出现持续便血、腹痛等症状，务必立即就诊，避免延误治疗。