荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 张素华 李菡)3月16日,65岁的高先生跟团在东湖樱花园内游玩时,毫无征兆地倒地不起,游客和景区工作人员迅速反应拨打了120,同时接力为老人进行心肺复苏。景区工作人员配备的自动体外除颤器(AED),为老人争取到了宝贵的抢救时间成功脱离生命危险,最近康复返京。
医院多学科团队联手抢救,患者转危为安
老人被紧急送往武汉市第三医院光谷院区急诊科时,仍没有恢复自主心跳。急诊科、重症医学科团队迅速为老人进行气管插管并持续进行心肺复苏。在短暂的抢救后,老人心跳恢复,但情况依然不容乐观。
重症医学科医生曹松介绍:老人心电图检查显示ST段抬高,这是典型的心梗表现。在稳定老人血压后,心内科团队立即为其进行了冠脉造影检查。结果显示,老人右冠状动脉完全堵塞,属于急性下壁心梗。由于老人血压不稳定,在开通血管过程中可能出现严重问题,心内科团队先为其上了主动脉内球囊反搏(IABP)辅助循环,随后成功开通了右冠状动脉,解除了心脏原发病问题。
在成功救治心脏问题后,重症医学科医护人员按照心肺复苏指南,为老人进行脑保护治疗,采用亚低温治疗将体温维持在35°左右,减少脑水肿,改善脑功能。同时,动态监测脑电图等辅助检查,并定期复查CT。经过一系列治疗,老人逐渐恢复意识。
然而,康复并非一帆风顺。由于老人需要服用双联抗血小板药物(双抗)进行抗凝治疗,以防止支架内血栓形成,但长期卧床又导致下肢深静脉血栓形成。在服用双抗和低分子肝素后,老人出现了消化道出血,肠功能恢复缓慢。面对这一复杂情况,医生团队积极采取止血治疗措施,并进行输血。经过不懈努力,老人病情逐渐好转,神志逐步恢复,肠功能也逐渐改善。
在病情稳定后,老人转入普通病房,医护人员根据老人具体情况,精心调整抗凝药用法,在保持心脏支架通畅的同时,尽量避免消化道再次出血。
经过两周的精心治疗和护理,老人身体状况逐渐恢复,最终康复出院。
医生提醒:老年人最好不要特种兵式旅游
高先生在准备返程之前,特意给武汉市第三医院光谷院区送来了锦旗,感谢医护人员对他的救治和照顾。
高先生和他的管床医生曹松聊起发病过程时,说:“在头一天搭乘卧铺动车抵汉,车上没有休息好,第二天一早就跟团去了黄鹤楼,中午感觉有点胸闷,乏力,但想着休息一下就好,于是又跟团搭车到东湖樱花园,之后就什么都不知道了。”
当他得知这么多素不相识的游客、景区工作人员、医护联手挽救他之后,高先生感慨道:“武汉真是一座有侠义之气的城市。”
曹松医生说,“老年人外出旅游一定要备好常用药物、按时服药,同时最好不要‘特种兵’式旅游,精力体力容易吃不消,遇到突发情况应及时寻求帮助,不要忍着错过最佳就诊时间。”
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