荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 张素华 陈舒)近日,一位八旬患者杨婆婆(化名)因误吞红枣核导致肠穿孔,在武汉市第三医院成功接受急诊腹腔镜手术。
值得注意的是,这已是该患者四年内第二次因同一原因接受手术。
7月15日,患者杨婆婆因突发剧烈腹痛、发热来武汉市第三医院首义肝胆胃肠外科就诊。接诊韩建涛副主任医师详细询问病史,得知其发病前曾食用干红枣。结合腹部CT检查,确诊为枣核穿透肠道引发肠穿孔并发急性腹膜炎,病情危急。
明确诊断后,韩建涛医生团队迅速完善术前准备,决定实施创伤较小的腹腔镜微创手术。术中,医生通过患者腹部的三个0.5厘米至1厘米小切口,在腹腔镜引导下精准定位嵌顿枣核,成功取出异物并修补肠壁缺损。手术耗时约一小时。术后,在加速康复外科(ERAS)理念及精细化护理下,患者恢复良好,一周后顺利出院。
韩建涛医生介绍道:“患者吞进去的枣核虽小,但风险极高。枣核两端尖锐,长度可达2厘米以上,一旦误吞,极易卡在食管、十二指肠或小肠等消化道狭窄部位,刺穿肠壁。胃液、肠液均无法消化枣核,可能导致严重后果,例如消化道损伤,腹痛、腹胀,以及严重并发症: 消化道穿孔、大出血、腹腔脓肿、纵隔脓肿、感染性休克,甚至危及生命。”
“治疗过程很复杂,通常需紧急手术取出异物、修补穿孔,严重者需切除部分肠管。”
“老年人食枣务必去核,无论干枣鲜枣,食用前必须剔除枣核。吃枣过程中细嚼慢咽,确保“枣核绝不入口”。烹饪时注意熬粥煮饭等需提前去除枣核,一旦误吞尖锐异物(如枣核、鱼刺)并出现腹痛、呕血、便血等不适症状,务必立即就医,切勿自行催吐或拖延。”韩建涛医生提醒广大市民。
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