准大学生突发脑出血 武汉市第三医院多学科医护联手“抢”回一命

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 毛易媛 通讯员 张素华 陈舒）8月盛夏清晨，一辆120救护车疾驰驶入武汉市第三医院急诊科，车上是一名突发剧烈头痛、意识模糊的19岁准大学生汪明（化名）。刚刚结束高考的他，利用暑假兼职送外卖，谁也没想到这份兼职竟成了他生命的惊险转折。

武汉市第三医院首义院区急诊科万少兵主任接诊后，立即安排颅脑CT检查，结果显示患者左侧枕叶脑出血达26ml，且血液已破入脑室。医院第一时间启动绿色通道，神经外科肖庆保医生迅速到场会诊。经脑血管造影检查，确定罪魁祸首是枕叶的一个直径只有3毫米的动静脉畸形。

武汉是第三医院神经外科主任祝源说：“畸形虽然不大，但是出血后的后果很严重，血肿除了引起颅内压增高，剧烈头痛，还压迫枕叶的视觉中枢，引起对侧视野视物不清。”

此种病情有两种治疗方案——开颅手术切除畸形血管或介入微创治疗。在开颅动静脉畸形切除术中定位直径只有3毫米的病变并非易事，清除血肿过程中需要切开脑皮质，不可避免的会损伤部分功能尚存的脑组织。神经外科团队经过深入讨论，最终决定先处理出血来源，栓塞动静脉畸形，确定不会再出血后，最后钻孔引流进入脑室的血肿。 做到标本兼治，在保证不再出血的前提下最大限度的保护神经功能。手术顺利完成后，患者被转入重症医学科进行继续治疗。

首义院区重症医学科董芳主任医师团队为患者实施了一系列脑保护措施，监测颅内压，呼吸支持，控制感染等其他并发症。通过严密的生命体征监测和精心的治疗，患者在第6天成功脱离呼吸机并逐渐苏醒，并发症也得到了有效控制，安全地转出了重症医学科。

在神经外科普通病房继续治疗期间，汪明一天天好转：从卧床到坐起，从行走到清晰交流，最令人欣慰的是，他的视力功能得到了最大程度的保护。医护人员专业的救治与温暖的照护，让患者家属感激不已：“是他们给了孩子第二次生命！”

如今，这位勇敢的年轻人即将康复出院，步入大学校园。