近一个月熬夜备考 武汉小伙头部长满水疱

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 毛易媛 通讯员 张素华 陈舒）近日，武汉市第三医院皮肤科接诊了一位特殊患者——正在备战考试的小王，因连续多日熬夜学习，头部、眼部突发成片红色水疱，疼痛剧烈到难以入眠。

记者了解到，患者初期误将症状当作“虫咬”，自行涂抹药膏后，病情反而加重，直到累及眼部才紧急就医，最终确诊为带状疱疹。

“一开始就额头上起了两个小红点，有点痒也有点痛，我以为是虫子咬的，就随便找了支止痒药膏涂了涂。”小王回忆，为了冲刺考试，他近一个月每天熬夜学习到凌晨2-3点，有时甚至通宵。涂药后不仅没好转，疼痛还越来越剧烈，呈烧灼样刺痛，随后红点变成了成簇的水疱，沿着额头蔓延到眼部、头皮，整个左侧头面部都红肿起来，眼睛也变得刺痛难忍，根本无法集中精力复习，这才赶紧前往武汉市第三医院皮肤科就诊。

接诊的皮肤科主任医师彭才智检查后发现，小王的水疱沿左侧三叉神经分布，呈典型“带状”，结合其熬夜史和疼痛症状，确诊为带状疱疹。

“患者的情况是典型的免疫力下降诱发病毒激活，且因初期误判、乱用药延误了治疗，导致病毒累及头面部关键区域，还好没造成更严重的眼部并发症。”彭才智主任介绍道。

随后，彭才智主任为小王制定了核心治疗方案：口服伐昔洛韦等抗病毒药物（严格遵循72小时黄金治疗窗，确保足量足疗程），搭配甲钴胺、维生素B12营养神经，同时开具加巴喷丁缓解神经痛，局部用3%硼酸溶液湿敷控制渗液。

彭才智主任补充道：“带状疱疹由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒复活引发，熬夜、劳累等导致免疫力下降时，病毒会攻击神经和皮肤，头面部发病可能累及眼部、耳部，严重时可引发角膜炎、面瘫，甚至影响视力。”

同时，为了让治疗效果最大化，科室护士长陈丹同步制定了个性化护理方案，并亲自全程跟进照料：用无菌生理盐水轻柔清洁创面，避免摩擦或挤压水疱；水疱未破裂处用无菌棉签涂抹阿昔洛韦乳膏，破裂处用硼酸溶液湿敷后涂抹莫匹罗星软膏预防感染，全程严格无菌操作，防止眼部继发感染；除了药物止痛，陈丹建议小王在疼痛加剧时用无菌纱布包裹冰袋冷敷患处（每次15-20分钟），减轻烧灼痛；同时调整病房环境，保持安静避光，减少光线和噪音对眼部、神经的刺激，帮助改善睡眠。

不仅如此，皮肤护理团队专门为小王梳理了用药时间表，明确抗病毒药需空腹服用、营养神经药随餐服用的细节，提醒他观察用药后是否有恶心、头晕等不良反应，确保药物发挥最佳效果，避免自行增减剂量。

考虑到备考压力是诱因之一，护士也及时耐心地安抚小王情绪，建议他治疗期间每日预留2-3小时轻度学习、其余时间保证休息，避免熬夜；同时叮嘱其多喝水、多吃高蛋白食物，快速提升免疫力助力恢复。

“再晚来一两天，神经损伤会更严重，后续可能留下长期不可逆的神经痛，甚至可能影响视力，给备考和未来生活埋下终身隐患。”彭才智主任强调道，“带状疱疹发病后72小时内是治疗黄金期，早干预能大幅降低后遗症风险，像小王这样误判为虫咬、皮炎的情况并不少见，盲目用药不仅无效，还可能掩盖病情，让病毒进一步侵袭神经，加重损伤。”

“现在终于不那么痛了，水疱也开始结痂了，彭主任制定的治疗方案很对症，护士每天提醒我用药和休息，我才明白健康真的不能用来换进度。”小王欣慰地说道。经过一周的规范治疗和护理，小王的症状已明显缓解。

针对带状疱疹患者的护理误区，护士长陈丹特别提醒大家，确诊后正确护理是加速恢复、避免并发症的关键，核心要做好以下4点：

1、皮肤护理：保持患处清洁干燥，绝对禁止抓挠、挤压水疱，穿宽松柔软的棉质衣物，避免摩擦刺激；水疱破裂后及时用无菌纱布吸干渗液，遵医嘱涂抹药物，切勿自行用偏方或不明药膏。

2、疼痛管理：除了按时服用止痛药物，可通过冷敷（急性期）、听舒缓音乐等方式辅助缓解，避免强光、噪音刺激，保证睡眠充足，减少疼痛对神经的持续影响。

3、用药规范：严格按照医嘱足量足疗程服用抗病毒药、营养神经药，不可因症状缓解就擅自停药；用药期间注意观察自身反应，出现恶心、皮疹等不适及时告知医生。

4、 生活调理：治疗期间避免熬夜、劳累，保证每日7-8小时睡眠；饮食以清淡、高蛋白为主，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激、油腻食物；保持心情舒畅，避免焦虑情绪影响恢复。