黄金6小时！男子误判痛风险失右腿，医生紧急“吸栓”成功保肢

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 马遥遥 实习生 黄筱晗）痛风老毛病“复发”？小心是致命血管栓塞在伪装！近日，武汉49岁男子徐先生（化姓）因右脚突发剧痛，误当作痛风治疗一周，不仅疼痛加剧，整只脚还变得冰冷麻木、毫无知觉，转至武汉市中心医院杨春湖院区后，医生发现其右下肢动脉已完全闭塞，面临截肢风险。万幸的是，血管外科团队紧急实施急诊手术，在错过黄金治疗时间窗外成功打通闭塞血管，最终保住了他的右脚。

血管外科团队为患者实施急诊手术。通讯员供图

家住青山区的徐先生有多年的痛风病史。一周前，他的右脚再次突发剧痛，他自然而然地以为是痛风复发。然而，在外院按痛风治疗近一周后，疼痛不仅没有缓解，右脚反而开始变得冰冷、麻木。意识到情况不对，他被紧急转送至武汉市中心医院杨春湖院区。

接诊医生发现其右下肢皮温低、足背动脉搏动消失，高度怀疑下肢缺血引起疼痛，立即联系血管外科紧急会诊，血管外科医生确诊为右下肢动脉栓塞，下肢缺血并神经损害，立即行CTA检查进一步证实了小腿动脉全部堵塞。

“若不及时处理，肢体坏死风险极高。下肢动脉栓塞的黄金救治时间只有6至8小时，每延误一小时，截肢风险成倍增加。”该院区血管外科副主任医师王笛乐介绍，该患者从发病到手术已超过数日，情况十分危急。科室立即启动绿色通道，在手术室的保驾护航下为徐先生成功施行了“下肢动脉吸栓+球囊扩张+置管溶栓”复合手术，迅速清除血栓、扩张狭窄血管并留置溶栓导管持续给药。术后，徐先生右下肢血供明显改善，皮温回升，目前肢体挽救成功。

“动脉栓塞常表现为突发肢体剧痛、皮温降低、麻木、苍白、动脉搏动减弱或消失，易被误诊为痛风、腰椎间盘突出等疾病。”血管外科主任何涛指出，高血压、房颤、动脉粥样硬化是常见病因。若未在窗口期内实现血管再通，患者可能面临截肢甚至生命危险。

19日，专家提醒，冬季是血管疾病高发期，突发单侧肢体冷、痛、麻需高度警惕动脉栓塞。尤其是患有房颤、心脏瓣膜病糖尿病或动脉硬化的人群，一旦出现上述症状，应立即就医，争取在6小时黄金时间内打通血管。日常生活中应控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒、合理运动，定期进行血管外科检查，防患于未然。