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女童吸入笔帽卡支气管 省妇幼专家拆弹取异物

2018-02-14 14:34    来源: 荆楚网   

  荆楚网消息(通讯员 周建跃 温红蕾)11个月大的女童因误吸入笔帽致呼吸困难,专家如“拆弹”般小心为其取出异物,昨日,患儿恢复自主呼吸,该院专家介绍,寒假来,已为30多位儿童取出呼吸道异物,春节期间是异物高发期,家长切记看护好孩子。

  11个月大的妞妞(化名)家住孝感,2月5日,妞妞突然高烧、呕吐,到当地医院检查诊断为重症肺炎,建议转至省妇幼保健院就诊,次日凌晨,家长带妞妞转至省妇幼保健院儿童重症医学科。入院时,妞妞已出现呼吸困难、嘴唇紫绀,紧急CT检查发现她右肺大面积感染、纵膈气肿,高度怀疑异物吸入、堵塞气道,决定行纤维气管镜进一步诊治,检查中发现妞妞左主支气管内有塑料状异物,疑似笔帽。经反复询问家长得知患儿曾在地上抓取东西放入口中,之后出现呛咳的现象。因异物完全堵塞左主支气管,导致左肺不能通气,若病情进一步发展,可导致呼吸衰竭以致呼吸停止。专家们当机立断,决定多学科协同作战,儿童重症医学科主任许慧、耳鼻喉科主任段传新、麻醉科主任余凌等多位专家联合会诊,制定手术方案,确定由耳鼻喉科段传新主任在全麻下采用硬支气管镜取异物,然而,要在笔芯大小的视野中找到异物,并成功取出风险极大,因塑料笔帽外壁光滑不易夹取,而且取出过程中一旦滑落掉入主气道将引发窒息,专家们同时做好了开胸和气管切开的准备。好在麻醉支持给力,段主任如“拆弹”般小心夹住异物,并顺利取出,妞妞随即被转入儿童重症医学科气管插管、机械通气继续支持治疗,昨日顺利撤机,生命体征稳定。

  省妇幼专家介绍,寒假至今,仅该院呼吸科已经支气管镜为30多位儿童取出呼吸道异物,以瓜子,花生,开心果,豆子等年货为主,支气管异物是节假日期间最常见的小儿意外伤害之一,多发生在1-3岁的婴幼儿,究其原因是小儿齿未长全,咀嚼功能差,喉头保护性反射功能不良,加之小儿进食时爱哭笑打闹,或者爱将细小玩具含于口中,当其深吸气时,极易将异物吸入气管中。

  新年将至,专家提醒在欢度新年的同时一定要看护好孩子,在幼儿进食时不要逗其嬉笑打闹,不要给孩子喂食瓜子、花生、豆类等食物,细小物品不要放在幼儿自己容易拿到的地方。

编辑:李燕
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