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男到中年谨防前列腺增生症
http://health.cnhubei.com  2006-4-17 8:40:14  

  前列腺增生是指由于前列腺实质细胞数量增多而造成前列腺体积的增大,是各种原因引起的细胞有丝分裂活动增强的结果。

    男性自出生后到青春期前,前列腺的发育生长缓慢。至青春期后,生长速度加快,约至二十四岁左右时发育至顶峰,三十至四十五岁之间其体积较恒定,以后一部分趋向萎缩,腺体体积变小,另一部分则可趋向增生,腺体体积逐渐增大。若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难等相关症状,即为前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。

    前列腺增生症是中老年男性的常见病,一般在四十岁后开始出现增生性的病理改变,五十岁后开始出现相关症状。主要症状为排尿困难、尿频、排尿起始迟缓、尿线无力、尿间断或滴沥等,更有甚者还可发生急性尿潴留、充盈性尿失禁,给患者生活带来诸多不便。

    前列腺增生症目前的保守治疗大致上可分为内科药物治疗、物理疗法、保守性手术治疗和预防辅助措施四个方面。西药主要有前列康、安尿通、克念菌素、雌激素和酚苄明、高特灵、保列治、舍尼通等,中药多以清热燥湿止淋为主。物理疗法主要包括射频和微波热疗、放射性同位素等。保守性手术则主要为前列腺扩张术。

    男到中年,导致前列腺增生症患者排尿困难的因素很多,例如忍尿、饮酒,尤其是酗酒、疲劳、性生活过频、气候变化等都可以引起前列腺局部充血、水肿,使症状加重,严重者甚至可以出现尿潴留。因此,应针对这些原因给予相应的预防。比如保持乐观情绪,坚持体育锻炼,减少局部血液瘀滞。平时不要憋尿,一有尿意应立即排出。不宜长时间骑自行车,以免前列腺局部血流不畅。性生活不宜过度频繁。根据季节变化,衣着要暖和,避免着凉感冒。禁饮酒,忌服阿托品一类药物,以免发生急性尿潴留。

    饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品,多食蔬菜、大豆制品及粗粮,适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。若膀胱有热、尿道涩痛,可饮用绿豆汤或食绿豆粥。也可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之。另外,豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率的良药,食之颇有益处。

  (1)主要症状:排尿困难进行性加重,如尿频(为最早出现的症状),由于前列腺增生引起排尿阻力的增加,使膀胱逼尿肌须过度收缩才能完成排尿过程,从而导致了逼尿肌代偿性肥厚,膀胱三角区为膀胱之最敏感区域,是代偿肥厚最早发生的部位,因此极少量的尿液即可刺激三角区,使人产生尿意,由于病人在白天注意力分散,尿意感的阈值升高,故夜间尿频可更为显著。其他还可伴有排尿起始迟缓,尿线无力,尿间断或滴沥等。

    当膀胱逼尿肌即使过度收缩也不能将尿液完全排空时而出现残余尿,此时膀胱已处于失代偿状态,若遇受凉、饮酒、忍尿或其他原因引起交感神经兴奋时,即可发生急性尿潴留。少部分病人膀胱刺激症状不明显,但残余尿量却很大,致膀胱有效容量减少,若继续发展,可出现充盈性尿失禁(由膀胱内压不断升高以致超过了尿道闭合压致使尿液流出)。

    (2)其他症状:血尿也是前列腺增生症的常见症状,可由膀胱收缩时覆盖在前列腺的粘膜毛细血管破裂引起,多为一过性,也可因合并感染或膀胱结石引起。

    残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱出现失代偿,粘膜防御机能受损,故易致尿路感染,可见尿急迫感、尿痛,甚至发生急迫性尿失禁。

    肾功能不全是前列腺增生症引起下尿路梗阻而长期得不到合理治疗的结果,可出现食欲减退、贫血、血压升高、意识迟钝、嗜睡以至昏迷。

    由于膀胱出口部梗阻,可出现膀胱盈满时的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期在排尿时增加腹压终将引起痔疮、脱肛及疝的形成。

信息来源:中华网

责任编辑:春风

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