□武汉市中心医院肖建伟

最近几个月，64岁的李婆婆胃一直不舒服，总有饱胀感，吃不下饭，好不容易吃多一点就感到胃痛，于是到医院看病。医生首先怀疑李太婆患了胃炎，建议她做胃镜检查，说可以清晰地看到胃腔里面的情况，还能对病变进行取样检测。胃镜检查结果是胃轻度炎症，但是当班医生仔细分析认为仅是轻度胃炎一般不会有这么严重的症状，会不会有其他疾病？这时医生进一步建议她再做一个钡餐检查。李太婆就纳闷起来:做了这么先进的胃镜检查，还要做钡餐啊？是不是这医生蛮“水”啊？在做了钡餐后终于发现了问题，除了胃炎外，她还患有胃下垂和胃肠动力不足，因而每次进食后由于胃消化能力“不堪重负”导致了她的胃痛，在医生给予抗胃炎和增加胃动力治疗后，她的胃病终于被治好了。

医生提示患者，先进的胃镜检查并不能代替沿用了几十年的钡餐检查。胃镜是将观察镜头连在一条光缆上，从嘴里放到胃里观察胃内面的情况，对表面黏膜显示非常清晰，但是却不能观察黏膜下隐藏的病变，不能从整体上显示胃的形态与功能。而钡餐检查是一种简便直观的胃肠检查方法，它是使用X线透视的方法从外在角度对消化系统进行观察，不仅可以显示胃黏膜的病变，而且可以清晰显示胃肠的形态结构，还可以显示胃肠的蠕动排空情况。在钡餐透视时，我们可以轻松观察到胃、肠管的收缩和钡剂的传送，这些都是胃镜做不到的，所以“有了先进的胃镜就用不着钡餐”这种方法是一种误解。钡餐与胃镜一外一内结合起来诊断一些疑难胃病更加全面准确。