荆楚网消息(楚天金报副刊) 1月9日晚，本报特邀协和医院感染科主任贺永文教授主持专家热线，解答众多读者所关心的乙肝防治问题，以下是该期热线内容的摘要记录。

　　问：我们办公室一个同事最近被查出有乙肝，可以前我们经常在一个饭桌上吃饭，会不会很容易被传染？

　　答:一般来说，乙肝大三阳、DNA阳性、肝功能不正常的乙肝患者是有一定的传染性的，而乙肝小三阳、DNA阴性、肝功能持续正常、无症状者的传染性是非常弱的。而且乙肝的传染是要有一定条件的，乙肝的感染途径主要是血液传播、母婴传播、破损皮肤黏膜传播，如：非法采供血或输入血制品者、滥用注射器吸毒、使用过未经严格消毒的牙科器具、共用剃须刀或牙刷、有多个性伙伴、文身、文眉、文眼线、穿耳环孔等。现在由于政府加强对血制品和医疗器械的监管，非法采供血或输入血制品以及通过医疗器械的感染途径减少了；但通过上述其他不被人重视的途径感染乙肝病毒的机会却可能增加。以下的情况一般是不会传染乙肝的：同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐(非共用餐具)、共用厕所等等。

　　问：乙肝病毒携带者还需要继续治疗吗？

　　答：所谓乙肝病毒携带者是指：感染乙肝病毒后6个月仍未能清除乙肝病毒，无论大三阳还是小三阳、DNA阳性还是阴性，只要肝功能持续正常，无明显症状，均可认为是乙肝病毒携带者。其中乙肝小三阳、DNA阴性、肝功能持续正常、无明显症状者，情况还要好些。这类乙肝病毒携带者一般是不需要特别治疗的，可以像正常人一样工作、学习和生活。但乙肝病毒携带者应该定期体检，严密观察病情的变化，以便早期发现病情变化，及时治疗。一旦发现肝功能不正常(通常指谷丙转氨酶即ALT高于正常，正常ALT为＜40IU/ml)，或者虽然ALT不是很高，但是经过肝脏组织学检查发现肝脏有明显的炎症者，均应及时治疗。

　　问：查出乙肝三个抗体阳性(抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性)，就是乙肝吗？

　　答：这有两种可能：第一，近期感染过乙肝病毒，已处于恢复期；第二，既往感染过乙肝病毒或注射过乙肝疫苗，三个抗体只是留下的印记。对于三个抗体阳性者，建议检测乙肝病毒DNA和肝功能，如果这二项都正常，那么他就不是乙肝，而可能是上述二种情况中之一，也没有传染性。

　　问：已经被诊断为肝硬化，保守治疗还有效果吗？

　　答：这个问题比较复杂。一般而言一旦诊断为肝硬化，关键有两点：1.要积极治疗，2.生活起居注意调理。积极治疗就是要与医师积极配合，进行规范的抗病毒、抗纤维化、和护肝治疗。生活起居的调理就是要注意休息和营养。休息是指要保证足够的睡眠，避免力所不能及的劳动和运动。但不是绝对不能劳动和运动，而是要根据自己的具体情况，在医师的指导下，进行适当的劳动和运动。营养是指日常饮食注意一高二低，即高蛋白、低脂肪、低糖，饮食要多样且新鲜，少食烧烤、油炸、腌制的食物。只要做到以上两点，即使是肝硬化患者，也可以阻止或延缓病情继续发展，而延年益寿。

　　(整理：记者肖清清)