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【健康帮帮问-宝贝来了】哪些因素会导致胎停育

2016-11-08 13:22    来源: 荆楚网   

  本文内容由武汉大学中南医院生殖医学中心权威提供

  胚胎就像一颗小种子,在子宫内“发芽”、成长,在约280天的妊娠期内,要经过一关又一关的严格考验,才能最终诞生一个健康的宝宝。然而,并非是所有的胚胎都这么幸运,据统计,约有15%的妊娠是以流产而告终的,如果算上所谓“生化妊娠”(胚胎着床不久就停止发育,仅表现为月经延期、增多及HCG的轻度升高),这一比例将会更加升高,甚至有报道称高达75%的人类妊娠是以自然流产告终的。

  自然流产多发生于孕早期,胚胎往往发育不全或完全枯萎,称为胎停育。那么,导致胎停育的因素有哪些呢?

  1. 胚胎自身发育缺陷:这种缺陷绝大多数是染色体的异常,而且往往是胚胎自身发育过程中出现的随机事件,父母的染色体可以是正常的。当然,如果父母一方/双方存在遗传方面的问题,比如染色体的易位、微重复或缺失,则会使胚胎遗传异常的几率大大增加。对于胚胎自发的染色体异常,由于是偶发事件,下次妊娠有可能是完全正常的,不必过于担心。此外,改变不良生活习惯(如熬夜)或嗜好(如烟、酒等),补充叶酸、钙、锌等多重维生素等,在最佳生育年龄妊娠(女性在25岁~35岁),有助于减少胎停育的发生。而对于父母存在遗传问题的,则需要寻求专业的遗传咨询,必要时可考虑第三代试管婴儿技术(胚胎植入前遗传学诊断,PGD)助孕。

  2. 子宫环境不良:子宫内膜菲薄、粘连、子宫存在畸形(如纵隔子宫),或者母体凝血机制异常(如易栓症),内膜血供不良,影响了胚胎发育的“土壤”,也有可能造成胎停育。

  3. 生殖内分泌问题:子宫内膜的状况和胚胎发育受到机体内若干激素的影响,包括雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素、甲状腺激素等等,如果母体生殖内分泌状况不良,如黄体功能不足(雌孕激素水平异常)、甲状腺功能低下等,亦容易导致胎停育。

  4.有害环境因素:X线、CT等电离辐射,甲醛、苯、重金属等有害化学物质,严重的噪声和振动,高温环境等,如果接触量超过了阈值,也可造成胚胎的损伤。

  5.细菌、病毒感染:感染造成的高热,病原微生物产生的毒素、甚至直接对胚胎的感染,均可能导致胎停育的发生。

  6. 生殖免疫因素:继承了一半父亲遗传物质的胚胎,对母亲的免疫系统来说就像一个“异物”。正常情况下,怀孕后妈妈的免疫系统会发生一种叫做“免疫耐受”的重新调整,以免误伤了胚胎。但是,如果免疫耐受不良的话,胚胎将会被母体的免疫系统所排斥和杀伤,造成胎停育。

编辑:郝菁
关键词:中南医院;生殖医学中心;胎停

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