武汉晚报讯(记者苏金妮通讯员张玮)“帕金森的非运动症状有时候比运动症状影响还大。”4月11日是世界帕金森日。武汉协和医院神经内科举办了一场高含金量的健康讲座。活动现场,孙圣刚、王涛、曹学兵、徐岩、付朋等领域内权威专家为百余名“帕友”,面对面提供疾病教育和专业指导。
今年刚满50岁的王先生,有7年帕金森病史,一直在药物治疗。一个月前,王先生身体出现了异常。坐着的时候,他的腿部抖动得厉害、酸痛无力,夜间强烈感到下肢不适,腿怎么放都不舒服。“最近见不得电视上一些悲伤的情节,一看到就会流泪。”
11日在讲座现场,王先生把自己的症状告诉了曹学兵教授。曹教授表示,首先,患者很有可能患上不宁腿综合征。不宁腿综合征多发生于夜间睡眠时,表现为人们在安静状态下腿部感到不适、疼痛、紧缩感,活动后反而消失。而帕金森病人患不宁腿综合征的发生率为正常人的两倍。其次,看到悲伤情节就流泪,是因为帕金森病人的抑郁发生率约为10%-45%,40%的帕金森病人伴随焦虑。
“患者需要优化药物治疗加联合抗抑郁、抗焦虑药改善症状。”曹教授表示,药物治疗是帕金森病人的首选治疗。对于王先生而言,作为早发型,合并不宁腿应尽量选择多巴胺受体激动剂。其次,为了缓解神经精神上的抑郁、焦虑症状,除了继续服用治疗帕金森的常用药,还需要搭配一些抗抑郁、抗焦虑的药来一起改善症状。
曹教授一再强调,很多人只关注帕金森病的运动症状,包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓,却忽略了对非运动症状的关注和治疗。帕金森病的非运动症状包括感觉障碍、睡眠障碍、神经精神障碍、自主神经功能障碍等,有时候这些症状对身体的影响比运动症状还大,对帕金森病人的治疗要个体化。