湖北日报讯(记者龙华、通讯员周珊)血钾太低,六旬老人频发四肢瘫软无力,走平地都会摔跤,以为是脑子出了问题吓破胆,好在医生抽丝剥茧、去伪存真,才知“假中风”的背后竟然是肾脏出了问题。
今年62岁的邱先生,3年前体检意外查出血钾偏低,因没有不适症状,他未按医嘱定期复查血钾。后来,他总感觉四肢麻木无力,双脚走路也提不上劲。莫非是“中风”的前兆?吓坏的他赶紧四处求医,当脑部检查排除了病变的可能后,他悬着的心才算放下。
可是,最近半年邱先生的不适症状加重,不仅手无缚鸡之力,拿着好好的碗筷会突然掉落,甚至平地走路时都会屡次摔倒、无力起身,同时还常感到莫名心慌,难道是血钾过低造成的?此时,他才想起当初医生的忠告。为明确病因,7月6日,他赶紧来到家附近的长江航运总医院·武汉脑科医院肾病内分泌科寻求诊治。
来院时,邱先生的血钾检测值仅为2.3毫摩尔每升(正常值为3.5—5.5毫摩尔每升),同时排除了心、脑部病变、消化系统病变等常规诱发因素后,经医院肾病内分泌科、影像科与泌尿外科魏世平团队多学科诊治,发现右肾上腺有非瘤型增生病灶。医生诊断,邱先生血钾值持续降低为原发性醛固酮增多症导致。
醛固酮在肾脏内有着非常重要的保钠排钾的作用,魏世平解释,但原发性醛固酮增多症的患者由于醛固酮大量存在,促进了钠的重吸收增加,造成排尿时钾的流失相应增加,长此以往使机体严重失钾,便出现了像患者这样神经肌肉无力、心慌等等一系列缺钾性功能障碍。为避免病症进一步加重,经与患者及家属充分沟通,魏世平为邱先生及时实施了右肾上腺病损切除手术。
术后次日,邱先生的血钾值已恢复至3.27毫摩尔每升,四肢无力症状明显缓解。
血钾过低不仅会使人的生活质量大打折扣,严重时还会并发严重心脏疾病危及生命。魏世平提醒,日常一旦出现反复全身无力、四肢发麻,不明原因的低钾,尤其是合并有血压升高的症状时,一定要及时就医排除原发性醛固酮增多症等肾上腺疾病的可能。