最美国乳癌筛查指南不推荐触诊自查 专家表示在我国仍有必要

湖北日报讯 通讯员 高翔

近日，美国妇产医师协会颁布了最新乳腺癌筛查指南，在这份指南中，提出乳房触诊自查，不能降低乳腺癌风险，不推荐患者自己进行乳房自查。此消息在微信中被广泛传播，引起不少国人的关注讨论。

昨日，国内知名甲乳专家、武汉大学中南医院甲乳外科吴高松教授接受本报采访时表示，相对于我国国情，乳房自诊仍然非常重要。

“指南”认为，触诊自查不能降低乳腺癌的检出率和死亡率，反而由于过度检查，很容易错将正常乳腺和孤立性结节误认为是乳腺癌（假阳性），导致恐慌甚至导致过度手术治疗。

对此种说法，吴高松教授介绍，触诊自查是否有应用价值，需要根据国情来判断。在国外发达国家，因为常规体检的普及，女性在一年内都会做1、2次乳房的B超或钼靶检查，因此，欧美国家女性早期乳腺癌的发现和确诊率高达80%，而在国内，由于保健意识的缺乏，主动依靠设备做乳腺检查的女性比例较低，导致我国80%的乳腺癌一旦发现都已处于中晚期。“所以，针对广大女性朋友，我们仍然推荐乳房自检。”

吴高松指出，触诊过程需要观察有无痛性乳房肿块、乳头溢液、乳头凹陷，以及将乳房牵拉向一侧，是否出现橘皮征、酒窝征等，还要特别要注意腋窝或锁骨上有无淋巴结肿大。如在自查中发现上述问题，须及时就医。

此外，专家推荐，除自查外，定期乳腺体检也非常必要。吴高松介绍，目前主要的乳腺体检方法有B超、钼靶和磁共振三种，对于有癌症家族史、直系亲属中存在乳腺癌患者等高危因素的女性，推荐在25岁后应每年做一次乳腺体检，普通女性则应该在40岁以后每年做一次乳腺体检，早期发现乳腺癌。