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女子切除巨瘤3年后可能复发 医生巧妙“上环”为她避险

发布时间:2019年01月23日16:10 来源: 荆楚网客户端-荆楚网

荆楚网消息(通讯员杨丽丽)武汉女子未婚,因多发性子宫肌瘤复发不想接受手术,昨日在武汉大学中南医院成功接受无损伤处女膜上环术。

梁珍(化名)今年30岁。2016年5月,她因腹部不明原因地隆起,来到武汉大学中南医院妇产科就诊。据医生回忆,小梁来看病时,鼓鼓的肚子已如怀孕了6个月般大小,检查中B超发现,原因居然是小梁子宫里有十余个大小各异的子宫肌瘤重重叠叠地拥挤在一起!其中最大的一个肌瘤位于宫底部,直径甚至超过了柚子。加上其他稍小的肌瘤,整个子宫体积极度扩张,最大径20多厘米,位置也从下腹部膨胀到上腹部,生生压在了她的胃部上。中南医院妇产科张蔚教授亲自查看了病人的资料后,确诊患者为多发性巨大子宫肌瘤合并子宫腺肌症。张蔚教授告诉她,多发性子宫肌瘤的有子宫肌瘤剔除和子宫切除两种选择。肌瘤剔除可以保留生育能力,但是手术难度大,术后复发风险相对较高,因而术后必须进行密切的复查随访;切除子宫可以有效避免肌瘤复发,但无法保留生育功能。但对于未婚未育的小梁来说,切除子宫等于剥夺了她生育的权利。在小梁充分知情地选择了保留生育能力的子宫肌瘤剔除后,张蔚教授及其团队历时3个小时成功为小梁做了子宫肌瘤剔除及子宫修复术。

手术非常成功。术后小梁的小腹恢复了往日的平坦,痛经症状明显减轻,月经也如期来潮。按照医生嘱咐,小梁定期来武汉大学中南医院复查。期间多次B超均提示子宫已经完全恢复正常大小。两天前,小梁在男朋友的陪同下再次来院复查,然而这次B超显示子宫肌层有了一个小小的低回声区。经验丰富的张蔚教授判断为子宫肌瘤复发可能。综合考虑患者的各方面情况及生育要求,为抑制肌瘤增大及预防再复发,医生打算为她做无损伤处女膜上环术。不过一听要上环,小梁和她男朋友都懵住了。在他们认识里,上环不是用来给生育过的妇女节育的吗?在张蔚教授介绍后,他们才知道“此环”非“彼环”。原来这种“环”含有孕激素缓释系统,除节育避孕功能外,还可以通过在子宫内缓慢地释放孕激素,达到抑制子宫肌瘤增长及复发的作用。一旦婚后有生育要求,则只需普通门诊取环即可短期内恢复生育能力。梁珍欣然同意。昨日上午,张蔚教授在全麻下,无损伤处女膜地为小梁成功放置了曼月乐环。

张蔚教授介绍,对有生育要求的子宫内膜增生、反复性异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、粘膜下子宫肌瘤等患者术后都可以通过宫内放置曼月乐环来预防疾病再复发。


【责任编辑:黄涛】

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