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高血压日话健康 中西药结合帮大忙

2018-05-21 15:16    来源: 中国江苏网   

    今年的5月17日是世界高血压日,据中央电视台报道,我国成人高血压患病人数达2.45亿,也就是说每四个成人中就有一个人患高血压,同时处于健康血压值与高血压之间的高血压前期患者高达4.35亿人。

  【高血压一旦确认应立即进行生活方式干预】

  “高血压的最初表现往往很多人以脑血管表现为主,表现为头晕、头痛、耳鸣,有些人会出现心衰,但是往往有些人症状并没有很明显,他觉得无所谓,这是更可怕的。如果发现头晕、头痛、耳鸣,我建议到医院检查的时候,一定要测测血压,而且血压最少我们在18岁以下,每两年最好测一次,35岁以上没有其他症状,最好每年要测一次。”天津市医学会肾脏病分会委员杨剑明副主任医师如是说。

  据悉,在目前我国高血压患病人群当中,有近七成不知道自己患有高血压,而且以中青年人为主,35岁到59岁的中青年高血压患者如果不进行干预,心血管病的死亡风险会增加三倍。

  《国家基层高血压防治管理指南(2017版)》指出,对确诊高血压的患者,建议在生活方式干预的同时立即启动药物治疗,比如戒烟、减轻体重、适度运动等生活方式干预,不但可明显降低血压,也可预防心血管病,如果用单纯生活方式干预3个月若仍未达标,再启动药物治疗。

  【传统中药降压优势明显作用机制逐渐被现代医学阐明】

  “降压中药的优势在于拥有多途径、多环节和多靶向的特点,特别是在降低和治疗高血压并发症方面具有较明显的临床效果。”浙江中医药大学药物研究所所长吕圭源教授认为,一些降压中药具有明显的利尿降压作用、对交感神经具有抑制作用、对钙离子通道有阻断作用以及对血管内皮功能也具有明显的修复作用等。

  “三七粉通过降低人体动脉的硬化程度,使外周血管弹性增加,血管内壁的压力减少,从而达到降低血压作用。”北京中医药大学第三附属医院心内科专家杨阳认为,三七对原发性高血压病有确切疗效。

  “三七是五加科植物三七的根,主要活性成分为三七总皂苷,近年来有研究表明该活性成分对动脉硬化有治疗作用,可以降低与动脉硬化密切相关的血清白细胞分化抗原及基质金属蛋白酶水平来阻止动脉硬化的发展。”杨阳认为,三七总皂苷可以阻止动脉狭窄的发生,其机制可能与阻断血管平滑肌过度增殖,减少细胞外基质蛋白沉积及破坏细胞外基质蛋白有关。

  “葛根主要含黄酮类物质如大豆苷、大豆苷元、葛根素等,葛根素可保护缺血心肌及缺血再灌注心肌,减少心肌乳酸生成,降低耗氧量和肌酸激酶释放量,保护心肌超微结构,改善微循环障碍,减少血栓素A2(TXA2)生成,可以改善心肌缺血、抗心律失常、改善血液流变性,具有较强的抗凝作用。”山东省济南市中医医院高血压科主任董桂英认为,随着近代大量实验研究数据和临床应用进展,已证实葛根具有良好的活血通脉功效,具有抗心肌缺血、抗心律失常、扩血管、降压、抗血小板聚集等作用,现临床已广泛用于治疗高血压、冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化等疾病。

  “天麻的活性成分是天麻素,天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程中的平衡失调,具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用,对失眠有很好疗效,斩断失眠对血压增高的影响,现代药理学研究发现,天麻素能增加中央、外周动脉血管顺应性,降低外周阻力和具有温和降压作用。”华西医科大学王正荣教授曾对天麻素对动脉血管顺应性及血流动力学的影响做过专项研究。

  【破壁饮片冲泡方便利于中西医联合治疗高血压】

  一些临床专家认为,单纯运用西药治疗高血压,虽然降压迅速,改善临床症状、减轻靶器官损害效果明确,但在维持血压平稳、减小脉压有效预防靶器官损害、综合治疗方面尚有不足,且伴有不同程度的不良反应,常需联合用药,依从性较差;单纯运用中医药治疗,虽降压平稳、副作用小、对于高血压并发症综合治疗效果好,但个体化治疗差异大,单一降压效果不够理想,且无法实现持久降压。故中西医联合治疗高血压,常成为临床专家的共同选择。

  在治疗高血压药物中,控制血压达到保护靶器的目的,首先要求药物具有24小时内稳定持续降压的能力。苯磺酸左旋氨氯地平片为二氢吡啶类第三代即钙通道阻滞剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢性通道)进入细胞,直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压的作用,可有效降低24小时血压,减少对靶器官的损害,是治疗高血压的常用理想药。

  高血压病属中医“眩晕”“头痛”等范畴,古往今来对高血压的病机认知离不开虚、实两方面,虚者责之气、血、阴阳亏虚,实者责之于气滞、血瘀、痰浊内蕴。与脏腑肝、脾、肾相联系。肝阳引起眩晕,肝阳亢逆,化为肝风病情严重时卒然晕倒可发展为脑卒中,故及时防治及尤为重要。

  三七、葛根、天麻的活性成分都具有降压作用,三者联用具有清热息风的作用,适用于头晕头痛血压升高;天麻和三七合用具有平肝潜阳、镇肝息风、活血化瘀的功效,对于肝阳上亢、脑脉瘀阻的高血压患者。

  “中药破壁饮片通过超低温物理破壁粉碎,不提取、不制粒、不添加任何辅料、不改变药性,使用效率是传统饮片的8倍,是可以直接冲泡饮用的新型中药饮片。”贵州联盛药业董事长汪洪峰告诉记者,在中西药联合治疗原发性高血压方面联盛药业具有明显优势,公司所生产的苯磺酸左旋氨氯地平片在全国范围内销量名列前茅,近年来重点打造的系列破壁中药饮片中,就含有降压优势明显的三七、葛根和天麻。

  “联盛堂中药破壁饮片,通过精选道地药材,采用国际最先进的超低温振动式细胞级超微粉粉碎技术,在GMP车间D级洁净区进行破壁粉碎,90%以上的粉体粒径小于45um,经过温水冲泡,有效成分可在瞬间全部释放。”汪洪峰董事长介绍说,为了提高中药破壁饮片的治疗作用,联盛堂根据中药经典理论进行组合,形成安神熄风、滋补调养等系列小组方。

编辑:健康频道
关键词:高血压

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