荆楚网客户端-荆楚网消息(记者 黄涛 通讯员 薄云娜)六旬老人第一天胸闷出冷汗没当回事,第二天竟然口齿不清不能正常讲话了,紧急赶到医院后才发现,原来自己头天发心梗,第二天发的是脑梗!万幸,经过医生的紧急救治,近日,老人终于脱离了生命危险。
11月4日,63岁的老刘早起后突然发现,自己说话出现了困难,无法吐字清楚,感觉好像舌头被什么绊住一样,而且浑身乏力,心慌不安,他只好硬撑着来到附近的武汉市中医医院汉阳院区心血管病科就诊。
来到医院后,老刘只能通过点头摇头来描述自己的症状。接诊的主治医师陈奕雯耐心跟他沟通后终于了解到,原来老刘在前一天就已经觉得胸闷不适,还伴有冷汗,因没有明显的疼痛感,并未在意。第二天,老刘又出现了言语不清浑身乏力的症状。“我当时判断患者胸闷不适可能是出现了冠脉综合征,明显的构词障碍应该是颅脑血管病。”陈奕雯指出。完善心电图、颅脑磁共振等检查后,结果显示,老刘果然是急性心梗和脑梗同时发作,情况非常危险。
陈奕雯医师指出,胸闷大汗是心梗的常见表现之一,但有一部分心梗常具备“不典型性”,因此很容易被患者忽略。脑梗则多表现为头晕、肢体乏力、行走不稳、喝水呛咳等症状,这次患者的脑梗表现为“构词不清”,且两种“梗”并发的情况并不多见。
突发心梗已是异常凶险,刘爹爹是如何在同时患有脑梗的情况下“捡”回一条命呢?陈奕雯指出,患者本身患有糖尿病和慢性缺血,因此心梗发作后进展并不明显,而脑“梗”的部位在患者的语言中枢,并非脑干一类的要害部位,因此降低了一定的风险系数。但如果救治不及时,还是随时会有生命危险。根据老刘的病情,陈奕雯采取了中西医结合的治疗方法,在传统双抗疗法改善循环、调脂稳定斑块的基础上,针对脑梗采用“大秦艽汤加减”方剂。病情稳定后,在张明玺主任的带领下,心血管病科团队为其做了心脏支架手术,一周后,老人终于脱离危险,四肢肌力恢复了正常,语言能力也完全恢复了。
陈奕雯医师提醒,原发疾病的控制很重要。身体的常见疾病若不加以重视,很可能为发展成不可控的突发重症。心脏、肾脏、颅脑是高血压常见损伤的三个靶器官,心脑血管疾病患者要有一定的预判能力,在出现明显胸闷大汗、肢体乏力、行走不稳、喝水呛咳、血压突然异常时,需要及时就医咨询。